Til bunken trak jeg fra Internettet, hvad jeg er enig med mig selv.
1016 mikrobielle symbiontceller interagerer samtidigt med menneskekroppen.
Fysiologi af tarmmikroflora
Under fysiologiske forhold er tarmslimhinden dækket af en biofilm, indeni hvilken der er exopolysaccharidmatrix af mikrobiel oprindelse og mucin af slimhindens bægerceller.
På trods af at tykkelsen af denne film kun er fra fraktioner til snesevis af mikroner, kan antallet af mikrokolonier af normal flora i den nå flere hundrede eller endda tusinder, og resistensen af bakterier over for uønskede faktorer inde i denne biofilm er ti og hundreder gange højere end i fri celler.
I modsætning til luminale bakterier er repræsentanter for slimhindemikroflora i kroppen kun i stand til at fastgøre strengt definerede receptorer i huden og slimhinderne.
Den specifikke og anatomiske specificitet af adhæsion af repræsentanter for slimhinde-mikroflora er så udtalt, at bakteroider fra mundslimhinden ikke kan kolonisere nasopharynx eller tarmene hos det samme dyr i lang tid.
Slimfloraen er mere stabil og repræsenteres hovedsageligt af bifidobakterier og lactobaciller, som danner et lag af "bakterietorv". Sidstnævnte forhindrer penetrering af slimhinden af patogene og opportunistiske mikroorganismer.
Luminalfloraen sammen med bifidobakterier og lactobaciller inkluderer andre permanente indbyggere i tarmen.
Mikrofloraen i spiserøret og maven hos raske mennesker er ikke stabil og konstant, da den er tæt forbundet med arten af den mad, der tages.
Spiserøret har overhovedet ikke en permanent mikroflora, og de tilstedeværende bakterier repræsenterer den mikrobielle verden af mundhulen.
Maveens mikrobielle spektrum er dårligt. Det er hovedsageligt repræsenteret af: lactobaciller, streptokokker, stafylokokker, mikrokokker, helikobakterier og syreresistente gærlignende svampe, der ligger i tykkelsen af gastrisk slim.
Den meget bakteriedræbende mavesaft forbliver praktisk talt steril, da den luminale mikroflora, der kommer ind i maven som en del af madklumpen, dør inden for 30 minutter.
Når indholdet bevæger sig inde i tarmrøret, falder det delvise tryk på ilt, og mediumets pH stiger. Derfor har hver efterfølgende biotype i fordøjelsessystemet en signifikant stigning i antallet af fakultative og obligatoriske anaerobe bakterier med et samtidigt fald i antallet af aerobe bakterier.
Tyndtarmens mikroflora er ret enkel og få i antal. Det er domineret af streptokokker og lactobaciller. Mikroorganismerne, der bor her, er hovedsageligt lokaliseret.
Sammensætningen af mikrofloraen af det distale ileum adskiller sig væsentligt fra de ovenfor beskrevne biotoper. For det første stiger det samlede antal bakterier - 106 mikrobielle celler pr. 1 g, for det andet er den intraluminale mikroflora fremherskende over den parietale mikroflora, og for det tredje er et vigtigt økologisk træk ved denne biotop det omtrent lige store antal aerobe og anaerobe bakterier (enterokokker, Escherichia coli, bakteroider , veyonella, bifidobakterier).
Tyktarmen er en biotop med en høj grad af mikrobiel kontaminering (mere end fire hundrede typer mikroorganismer). Disse er hovedsageligt obligatoriske anaerobe baciller (bifidobakterier og bakteroider), som tegner sig for 90% af alle mikroorganismer.
De resterende 10% er aerobe og fakultative anaerobe bakterier: E. coli, lactobaciller, enterobakterier, streptokokker og sporebærende anaerober.
Bakteriets tæthed ifølge Alana Parkera (1999) i forskellige dele af mave-tarmkanalen er:
mave - mindre end 1000 pr. ml;
jejunum - mindre end 10.000 pr. ml;
ileum - mindre end 100.000 pr. ml;
kolon - mindre end 1 billioner pr. ml.
Sammensætningen af tarmmikrofloraen ændres i løbet af en persons liv.
Det er ikke tilfældigt, at pattedyr og mennesker er arrangeret på en sådan måde, at den nyfødte automatisk fødes med den naturlige mikroflora i moderens krop i fødselsøjeblikket, dvs. en betydelig kolonisering af fosteret af mikrober begynder allerede under fødslen, hvorved dets sterile intrauterine eksistens ophører.
Under fysiologisk fødsel er kilden til primær afvikling (af mikroorganismer) af fosteret mikroorganismer relateret til barnets krop fra skedenes mikroflora såvel som moderens tarm og hud.
Fra dette synspunkt kan overdreven bekymring for "steriliteten" af forholdene for den nyfødte under fødslen være det første skridt mod dysbiose. Antibiotikas æra under betingelser med ukontrolleret brug har også bidraget væsentligt til stigningen i antallet af dysbiose. Videreudvikling af ideerne til mikrobiologisk endoøkologi kan antages, at fødslen af et barn ved kejsersnit også giver en vis mængde dysbiose.
Vores sundhedspersonale er overraskede over, hvor bred adgang der er for en mand og pårørende til en nyfødt og mor på amerikanske barselshospitaler. Det mest overraskende er fraværet af negative konsekvenser for barnet med hensyn til infektion. I Rusland blomstrer fødselshospitaler på baggrund af et næsten fuldstændigt forbud mod enhver kontakt.
Hvad er grunden? En af grundene er tilsyneladende, at en nyfødt, frataget moderens mikroflora og familie, der er nyttig og beskyttende for ham, frøes af mikrofloraen af medicinsk personale, der er fremmed for hans krop, dvs.den anden kilde til mikroorganismer er hospitalsmiljøet, som i højere grad påvirker dannelsen af mikrobiocenoser i den nyfødte krop på grund af umodenhed og ufuldkommenhed i dets immunsystem.
Det er bevist, at stammerne af mikroorganismer, der er opnået fra moderen under fødslen, forskydes i løbet af de første fem dage af et barns liv, og tarmene koloniseres intensivt af hospitalstammer af opportunistiske mikroorganismer.
De mest betydningsfulde risikofaktorer for udvikling af tarmdysbiose hos små børn er deres sene tilknytning til moderens bryst, overførsel til blandet og kunstig fodring.
Sådanne babyer er mere tilbøjelige til at lide af tarmsygdomme end dem, der får modermælk.
Med andre ord kan man i et barns liv skelne mellem to af de mest kritiske øjeblikke, der har en ekstraordinær effekt på tarmens bakteriekolonisering. Den første er, når babyen er født, og den anden er, når babyen er fravænnet. I forbindelse med en signifikant kvalitativ ændring i ernæringens natur sker der på ganske kort tid udtalte kvalitative og kvantitative ændringer i sammensætningen af tarmmikrofloraen.
De vigtigste funktioner i normal tarmmikroflora er:
- at sikre organismens koloniseringsresistens (dvs. hæmme væksten og reproduktionen af patogene og opportunistiske mikrober i den);
- deltagelse i tarmens syntetiske, fordøjelses- og afgiftningsfunktioner
- stimulering af syntesen af biologisk aktive stoffer (a-alanin, 5-aminovalerinsyre og g-aminosmørsyre såvel som mediatorer, der påvirker mave-tarmkanalens funktion, lever, kardiovaskulære system, hæmatopoies osv.);
- opretholdelse af høje niveauer af lysozym, sekretoriske immunglobuliner, interferon, cytokiner, properdin og komplement, der er vigtige for immunologisk resistens;
- morfokinetisk effekt og øget fysiologisk aktivitet i mave-tarmkanalen.
Forskning har vist, at de fleste af os ikke engang får RDA på 10 vitaminer og mineraler. I det virkelige liv bruger mindre end 10% af befolkningen i de udviklede lande den anbefalede mængde frugt, 40% spiser slet ikke frugt og grøntsager.
Derudover mister mange af disse grøntsager og frugter gradvist deres gavnlige egenskaber på grund af kunstige vækstbetingelser, udtømning af jord, brugen af kemisk gødning, langtidsopbevaring inden salg, osv.
Udviklingen af en ny retning inden for menneskelig ernæring - den såkaldte funktionelle ernæring - er af stor interesse. Produkter fra denne gruppe er isoleret fra naturlige kilder, har visse regulatoriske funktioner, og snart vil de være i stand til at konkurrere med mange lægemidler på markedet.
De vigtigste kategorier af funktionel ernæring er: kostfibre, eicosapentansyre, fødevarer, der indeholder bifidobakterier og oligosaccharider. Et vigtigt sted på verdensmarkedet indtages af fødevarer, der indeholder bifidogene faktorer, der stimulerer væksten og udviklingen af bifidobakterier (lactulose, sojaoligosaccharid, xylobiose osv.).
Korrektion af tarmdysbiose
Korrektion af tarmdysbiose bestemmes af arten af det mikrobielle landskab, aldersfaktoren, arten af fodring og madtolerance og er bygget i tre retninger: undertrykkelse af væksten af en betinget patogen mikroorganisme, kolonisering af tarmen med normale symbiotier ved hjælp af probiotika og selektiv stimulering.
Ved korrektion af tarmdysbiose er den mest undersøgte og til en vis grad praktisk implementerede retning brugen af biologiske bakterielle præparater baseret på mikroorganismer - repræsentanter for normal human mikroflora, de såkaldte probiotika.
